Статьи по психологии
Логинова О.И.
КАК СБРОСИТЬ ЛИШНИЙ ВЕС И ОБРЕСТИ ЛЕГКОСТЬ?
ПРИЧИНЫ ЛИШНЕГО ВЕСА
Лишний вес - это результат нашего образа жизни, наших привычек и, конечно же, отражение нашего эмоционального состояния. Это может быть повышенный уровень тревоги, различная степень депрессии от легкой до тяжелой, излишняя фокусировка на своей фигуре и недовольство своими внешними данными.
Лишние килограммы могут набираться постепенно с детства, а могут возникнуть у женщин после рождения ребенка или какого-либо сильного стресса в жизни.
Однако мне известны случаи, когда и мужчины набирают вес достаточно быстро - 30 кг всего за один год. И даже, если вы набираете каждый год хотя бы лишних три килограмма, то уже через 10 лет это превратится в 30 кг лишнего веса, а спустя 20 лет - это 60 кг лишнего веса. Много или мало - это решать вам.
К стрессовым ситуациям у ребенка можно отнести развод родителей, смерть родителей или очень близких людей, неудачи в школе, физическое насилие в семье. У взрослых людей - это сильное напряжение на работе, семейные неурядицы, постоянная тревога, неудовлетворенность жизнью, скука, одиночество. Тогда говорят о заедании стресса чем-то вкусным, что помогает на время забыть о своих неприятностях и снизить уровень тревоги. Да в конце-концов сидячий образ жизни тоже приводит к набору лишних килограмм.
Есть и другие причины набора лишнего веса, например, нарушения эндокринной системы, психические расстройства, в частности поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами (нервная анорексия* и нервня булимия*), но этим вопросом занимаются врачи соответствующих специализаций и в этой статье этот аспект не рассматривается.
__________________________________________________
* Определение нервной анорекссии и нервной булимии см. раздел МКБ-10.
F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
F50 Расстройства приема пищи.
F50.0 Нервная анорексия.
А. Отмечается потеря веса, а у детей отсутствие прибавки в весе, что приводит к весу тела по меньшей мере на 15% ниже нормального или ожидаемого для данного возраста или роста.
Б. Потеря веса вызывается самими больными, что достигается избеганием "жирной пищи".
В. Больные воспринимают самих себя как слишком толстых, имеется навязчивый страх располнеть, в результате чего больной считает для себя допустимым лишь очень низкий вес.
Г. Общее эндокринное расстройство, затрагивающее ось гипоталамус-гипофиз-половые железы и проявляющееся у женщин аменореей, а у мужчин потерей полового влечения и потенции (очевидным исключением является сохранение вагинальных кровотечений у аноректических женщин, находящихся на замещающей гормональной терапии, чаще всего принимаемой с контрацептивной целью).
Д. Это расстройство не отвечает критериям А и Б нервной булимии (F50.2).
Примечание
Следующие признаки подтверждают диагноз, хотя и не являются необходимыми составляющими: вызываемая у себя рвота, самостоятельный прием слабительных средств, чрезмерные гимнастические упражнения и использование средств, угнетающих аппетит, и (или) диуретиков.
Если начало в препубертатном возрасте, то проявления пубертатного периода задерживаются или даже не наблюдаются (прекращается рост; у девочек не развиваются грудные железы и имеет место первичная аменорея, а у мальчиков остаются ювенильными половые органы). При выздоровлении пубертатный период завершается нормально, но поздно наступает первая менструация.
F50.1 Атипичная нервная анорексия.
Исследователям, изучающим атипичные формы нервной анорексии, рекомендуется самим принимать решение относительно числа и типа критериев, которые должны выполняться.
F50.2 Нервная булимия.
А. Имеют место периодически повторяющиеся эпизоды переедания (по меньшей мере дважды в неделю на протяжении трехмесячного периода), при которых потребляется большое количество пищи за короткий период времени.
Б. Отмечаются постоянная озабоченность приемом пищи сильное желание или навязчивое стремление есть.
В. Больной пытается противодействовать эффекту ожирения от приема пищи с помощью одного из следующих приемов:
1. вызывание у себя рвоты;
2. самостоятельный прием слабительных средств;
3. альтернирующие периоды голодания;
4. использование лекарственных средств, в частности, подавляющих аппетит; тиреоидных препаратов или диуретиков; если булимия развивается у больных диабетом, они могут пренебрегать инсулиновой терапией.
Г. Больные воспринимают себя как слишком толстых, имеется навязчивый страх располнеть (что обычно приводит к пониженному весу).
F50.8 Другие расстройства приема пищи.
____________________________________________________________________________
ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА (ИМТ)
Следует определиться есть ли у человека лишний вес или нет. И если он есть, то на сколько он превышает норму.
Для этого чаще всего используют индекс массы тела (ИМТ).
Показатель ИМТ был разработан А. Кетле еще в 1869 году.
Индекс массы тела рассчитывается как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). Например, вес человека составляет 90 кг, а рост 1, 65 м. Расчет производится следующим образом: 90: (1,65*1, 65)= 33, 05 (ИМТ составляет 33, 05), что соответствует ожирению первой степени.
Пример выраженного дефицита массы тела, чаще всего встречается у молодых девушек, которые стремятся похудеть любой ценой.
Рост 1, 70 м - вес 47 кг. (ИМТ - 16, 26)
Пример недостаточной массы тела:
Рост 1,70 м, вес - 51 кг. (ИМТ - 17, 6)
Пример ожирения третьей степени:
Рост 1, 70 м - вес 120 кг. (ИМТ - 41, 52)
Пример нормы:
Рост 1, 70 м, вес 53 кг (ИМТ - 18, 5) - нижняя граница нормы,
Рост 1, 70 м, вес 72 кг (ИМТ - 24, 99) - верхняя граница нормы.
По определению ВОЗ:
Индекс массы тела | Степень отклонения от нормального веса | Степень риска для жизни |
16 и менее | Выраженный дефицит массы тела | !!! |
16—18,5 | Недостаточная (дефицит) масса тела | !! |
18,5—24,99 | Норма | |
25—30 | Избыточная масса тела (предожирение) | |
30—35 | Ожирение первой степени | |
35—40 | Ожирение второй степени | !! |
40 и более | Ожирение третьей степени (морбидное) | !!! |
Однако это все же приблизительные показатели, т.к. они не учитывают многие факторы, к которым можно отнести мышечную массу человека, телосложение, возраст и пол.
Эти критерии меньше всего подходят для спортсменов с высокой мышечной массой.
В случае выраженного дефицита массы тела и при ожирении третьей степени, с человеком работают врачи-психиатры, в дальнейшем психотерапевты, диетологи, эндокриннологи и другие врачи в зависимости от сопутствующих заболеваний.
Недостаточная масса тела и ожирение могут стать одной из причин бесплодия.
Итак, прежде всего надо проанализировать причину набора веса, выяснить связано ли это с психологическими причинами или с нарушениями эндокринной системы.
Далее разобраться с какого возраста и что запустило процесс набора веса?
Что человек уже предпринимал для снижения веса?
Если вес снижался, то на сколько кг, и почему снова лишний вес вернулся?
Уточнить пищевой рацион человека и общую калорийность суточного меню.
Выяснить у человека как он сам понимает, что у него лишний вес и сколько именно лишних килограмм. Это важный момент в терапии, т.к. иногда чаще всего девушки считают, что у них много лишних килограмм, а на самом деле вес по медицинским показателям абсолютно нормальный, дело всего лишь в собственном восприятии своего тела.
Уточнить у желающего сбросить лишний вес, сколько кг хочется убрать.
И вопросы, на которые следует ответить человеку, который решил скорректировать свой вес: "Для чего вы хотите сбросить лишние килограммы? Что вам это даст? За какой период времени вы хотите осуществить снижение веса?" Что хорошего вам дает лишний вес? Да...да. Именно, что хорошего вам дает лишний вес и переедание?"
Завершающий этап терапии и причем самый главный - удержать достигнутый результат.
Чем более плавно идет снижение веса, тем стабильней достигнутый результат по коррекции фигуры. Первые килограммы уходят быстрее в первые несколько месяцев, а затем этот процесс замедляется, а где-то идет подъем веса, но не стоит отчаиваться, т.к. это абсолютно нормально, это всего лишь временное явление. Вес колеблется в пределах 2-3 кг на протяжении дня. Это зависит от того что вы поели, от питьевого режима, от температуры воздуха и других нюансов.
Чтобы вес снижался, а затем стал стабильным необходимо вести пищевой дневник, где необходимо записывать буквально все, что поели, попили, калорийность употребляемых продуктов. Оптимальный вариант, когда в месяц будет уходить 2-4 кг. Можно, конечно же, сбросить и 10 кг и более, как происходит с участниками различных проектов по снижению веса. Однако надо знать, что кожа при более быстром снижении веса, будет обвисать, а при медленном снижении - плавно подтягиваться. За более длительный период должны сформироваться новые привычки в еде, одни продукты должны быть заменены на другие, что приведет к правильному питанию не только во время похудения, но и в последующие месяцы и даже годы жизни.
Кроме того на чувство голода, как быстро он наступает, влияет продукты, которые вы употребляете каждый день. В первую очередь на это влияет употребление сладостей и различных выпечек и белого хлеба, а также газированная вода, температура употребляемых продуктов. Промежуток между приемами пищи.
Трудно менять привычки просто так, должна быть сильная мотивация. Это может быть потребность улучшения своего здоровья, взаимоотношения с противоположным полом, обретения чувства легкости, изменения образа жизни, на более активный, который позволит больше путешествовать и заниматься чем-то интересным, повышения собственной самооценки и другие причины, для того чтобы хотелось сбросить лишний вес.
Кроме изменения пищевых привычек, необходима и физическая активность (ЗОЖ), однако без фанатических нагрузок, массаж тела, водные процедуры, в том числе контрастный душ.
Итак, если вы хотите сбросить лишний вес и знаете, что за этим скорей всего скрываются психологические проблемы, но не можете это сделать сами, то стоит обратиться к психологу, который поможет разобраться в вашем вопросе по набору лишнего веса и дальнейшего снижения веса для обретения стройной фигуры.
При работе с лишним весом, в случае психологических причин я использую следующие методы психотерапии:
- Методы арт-терапии: изотерапия (работа с рисунком), сказкотерапия, песочная терапия, фототерапия (работа с фотографиями самого человека), использование ассоциативных метафорических карт;
- Метод позитивной психотерапии;
- Метод НЛП;
- Исследование свободных ассоциаций;
- Эриксоновский гипноз и эриксоновская терапия для гипноанализа истинных причин набора веса и природы заедания стресса. Ведь переедание - это всего лишь симптом и надо работать не с симптомом, а с причиной переедания;
- Обучение самогипнозу;
- Упражнения телесно-ориентированной терапии.
ЛОГИНОВА О.И. ТРЕНИНГ "СНИЖЕНИЕ ЛИШНЕГО ВЕСА И УСТРАНЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЧИН НАБОРА ВЕСА"
2016-2023 © Логинова О.И. Психологическая помощь в Москве
® Все права защищены. Частичное воспроизведение материалов сайта
допускается только при указании имени и фамилии автора статьи.
Гиперссылка на сайт www.loginova-olga.ru обязательна.
Я приобрела обе колоды карт и книгу Арт-Терапия. Посылка добралась до Англии в отличном состоянии и достаточно быстро. Все было очень аккуратно упаковано. Испытала полнейший восторг от качества книг, от карт и их разнообразия. А самое главное, что вся информация четко, доступно и грамотно изложена. Я не психолог, но мне все предельно понятно и я не могу дождаться, когда смогу помочь своим родным и близким с помощью этих замечательных карт. Мне кажется, что эти карты должны быть в "аптечке" у каждого в доме, для изцеления/проработки ментальных недугов и т.п. Огромная благодарность Вам, уважаемая Ольга Иосифовна, за ваш труд ! Желаю Вам всех благ
Приобрела сегодня книгу Арт-терапия:Терапевтический рисунок» и Метафорические фотокарты в семейном консультировании. Посчастливилось лично пообщаться с автором, получила много полезной информации по использованию карт и примеры - из первых уст! Качество изданий очень высокое - и бумага, и иллюстрации цветные, содержание прекрасно структурировано и легко для восприятия. При первом взгляде хочется сразу сесть и читать запоем. Содержание практическое, бери - и работай! Показания к работе, материалы, техники индивидуальной и групповой работы, работа с кризисными состояниями и актуальными проблемами, ответы на вопросы (👍), случаи из практики с разбором, психосоматика, связи цвета и эмоциональных состояний. К картам приложены методические рекомендации с показаниями к применению, алгоритмом работы, метафорические истории для использования в работе и рекомендации специалистам.
Книга по арт-терапии пришла быстро, это очень приятно. Ещё приятнее то, что книга качественная. Много полезной и уникальной информации. Спасибо большое автору!
Была на двухдневном тренинге «Арттерапия в исцелении душевных ран», у Логиновой Ольги Иосифовны . Тренинг очень понравился. Было интересно, динамично, познавательно. Попробовали много техник : рисование двумя руками, рисование левой рукой, линия жизни, эмоция и цвет, значимые события в моей жизни... Рисовали гуашью, карандашами, акварелью, акрилом, пастелью. Хочу поблагодарить Ольгу Иосифовну , за море позитива и , за новый опыт! Спасибо и удачи вам !
Участвовала в рамках Псифеста (г. Москва) на мастер-классе у Ольги Иосифовны по ее колодам МАК. Понравилось, так как автор провела его на высоком уровне профессионализма, оптимистичности и системности. Хочу пожелать успехов и вдохновения! Всех благ!
Использую фотокарты в работе с подростками и их родителями. Хочу отметить преимущество нового набора "Волшебный мир ассоциаций". Карты достаточно просты для восприятия подростками, но при этом содержательны, тематика карт подобрана таким образом, что подростки делают выбор ассоциаций не только на основе актуальных переживаний, но и находят ресурсные изображения. Что удивительно, девочка-подросток 14 лет, с диагнозом депрессия, суицидальной попыткой в анамнезе, работая с картами выбрала отдельную категорию амбивалентых ("противоречивых") изображений и сделала вывод о том, что "и в жизни так, каждую ситуацию можно воспринимать по разному". Напомню коллегам, что при подобных нарушениях это одна из мишеней психотерапии: формировать навык альтернативных интерпретаций ситуаций.
Хочется несколько слов сказать о первом наборе для семейного консультирования, с которым я работаю достаточно давно. Эти карты очень хороши в диадной работе Мама-Подросток, Мать-Отец, а также в консультировании семьи с подростком.
Спасибо Ольге Иосифовне за такой качественный методический материал!