Перевести страницу

Алкоголизм в семье.

Статьи по психологии
Логинова О.И.

АЛКОГОЛИЗМ В СЕМЬЕ


 

Ко мне на консультацию в психологический кабинет приходят с различными запросами, такими как сложные взаимоотношения в семье, одиночество, неумение взаимодействовать в коллективе и другими проблемами, которые актуальны для человека, обратившегося за психологической помощью.

В ходе психологического консультирования нередко всплывает проблема алкоголизма в семье.

С чем приходится сталкиваться в свете данной темы? Если это индивидуальный прием, то клиент, пришедший на консультацию, говоря о своих проблемах сегодняшнего дня, очень часто говорит, что его проблемы идут из прошлого и причины этих проблем он видит в том, что один из родителей, а то и оба сильно пили, что очень сильно отражалось негативным образом на жизни человека, когда он был ребенком. Это и побои со стороны пьяного родителя, и словесные унижения, оскорбления, постоянный страх, т.к. в таких семьях очень часто были драки. Стыд за поведение своих родителей, тревога и как результат всего этого кошмара уход от реальности в мир фантазий, мысли о суициде, желание побыстрей сбежать из дома.

Однако, к сожалению, и в новой атмосфере отношения часто не складываются. Это связано с тем, что у человека не было теплых отношений в семье, не было эталона для подражания в момент взросления. Если пил отец, то мать чаще всего была затюканной женщиной, которая в большей степени находилась в зависимости от настроения и поведения своего мужа. Бывали случаи, когда женщина спустя некоторое время, тоже начинала пить. Если в такой семье росли дети, то они становились неуверенными в себе, с низкой самооценкой.

Если на прием приходит семейная пара и один из супругов выпивает, то часто задают типичные вопросы, касающиеся алкоголя, что считать алкоголизмом, какой объем выпитого может привести к необратимым последствиям, если муж или жена выпивают несколько раз в неделю, скажем пиво для удовольствия, расслабления, снятия стресса, то нужно ли по этому поводу тревожиться и т.д.

Нередко пьющий супруг или супруга с вызовом говорят: «Да я, если захочу, могу не пить сколько угодно». Однако на практике это не так, срыв происходит уже через несколько дней или в лучшем случае несколько недель, что уже является тревожным звоночком. На первом этапе, когда зависимость от алкоголя еще носит психологический характер, то эту зависимость еще можно прервать с помощью психотерапии без медикаментозного вмешательства, научив человека справляться со стрессом, депрессией, тревогой с помощью других методов, без использования алкоголя. Но, если зависимость от алкоголя стала уже более серьезной и к психологической зависимости прибавилась и  физическая, то уже требуется вмешательство врача-нарколога (психиатра), и только после курса медикаментозного лечения используют психотерапию, при условии, что человек хочет сам бросить пить. В противном случае, результат будет неутешительный.

В своей статье я обращусь к литературным источникам и очень коротко отвечу на поставленные вопросы, которые часто задают по поводу критериев нормы алкоголя, стадии алкоголизма и последствиях долгого употребления алкоголя.

Это замечательная книга, которую написал: Г.М. Энтин "Лечение алкоголизма и организация наркологической помощи". (Энтин,1979).

Умеренное употребление алкоголя

Спиртные напитки употребляются в среднем не чаще одного раза в месяц, дозы минимальные, не вызывают сильного эффекта опьянения.

Сохраняется контроль за выпитым алкоголем. Человек выпивает в исключительных случаях.

Излишняя доза выпитого может вызвать тошноту и рвоту, после чего возникает отвращение к алкоголю на долгое время.

Привычное пьянство (бытовое пьянство)

Употребление алкоголя происходит от одного-двух до нескольких раз в неделю. Увеличивается количество выпитого алкоголя и составляет уже более 150-200 мл крепких напитков или более 0,5 л крепленного вина или пива. В этом случае человек еще сохраняет контроль за количеством выпитого алкоголя. Иногда дозы выпитого алкоголя могут быть незначительными и не приводить к эффекту опьянения. Несмотря на то, что уже периодически возникает желание выпить, человек все же может еще воздерживаться в определенных ситуациях, где пить не желательно.  

 

Алкоголизм - 1 стадия

Употребление спиртных напитков не реже 1-2 раз в неделю. Сокращается число дней воздержания от алкоголя. Возникает болезненное влечение к алкоголю.

Повышение толерантности к алкоголю с утратой рвотного рефлекса.

Опьянение наступает лишь от большего количества выпитого. Количество выпитых крепких напитков увеличивается и превышает уже 0,3-0,5 л водки или эквивалентного количества других напитков.

Исчезает рвотный рефлекс при передозировке спиртного.

У человека возникают отрывочные воспоминания, на момент употребления алкоголя. Частичная амнезия на события.

Потеря контроля за количеством выпитого.
Характерологические изменения личности и поведения пьющего.


Алкоголизм - 2 стадия

Влечение к алкоголю усиливается и носит обсессивно-компульсивный характер.

Появляется физическая зависимость от алкоголя.

Толерантность к алкоголю увеличивается. Суточная доза алкоголя может составлять 0,6-0,7 — 1,5-2 л водки или эквивалентного количества других спиртных напитков. Эта доза спиртных напитков выпивается в течение дня. Утром, днем и вечером.

На этой стадии возникают запои.

Дозы алкоголя в запойный период составляют 0,8-1,5 л водки. Иногда достигает 2-3 л водки.

При такой концентрации алкоголя в организме у алкоголиков, отсутствует рвотный рефлекс. И лишь редко возникает рвотная реакция в конце запоя.

Полная потеря контроля за количеством потребляемого алкоголя.

Основной критерий диагностики 2-ой стадии алкоголизма - это возникновение абстинентного синдрома. На этой стадии появляется алкогольный абстинентный синдром (синдром отмены алкоголя). После протрезвления появляются ряд симптомов, которые убираются с помощью небольшой дозы алкоголя (до 100—150 мл водки). На начальном этапе потребность в опохмелении наступает после употребления больших доз алкоголя (0,5-0, 7 л водки). Но в дальнейшем потребность в опохмелении уже требуется и при меньших дозах алкоголя.

Признаки абстинентного синдрома в легком случае - это слабость, разбитость, головная боль, тошнота, рвота, сердцебиение.

В более тяжелом случае возникают другие нарушения: резкая потливость, повышение или понижение температуры тела, тахикардия, нарушение координации движения, усиливается тремор языка, возможно всего тела. Нарушение координации движений, нетвердая походка, легкое головокружение, поверхностный сон, возможны кошмарные сновидения.

Возникают психические нарушения: пониженное настроение, чувство беспокойства, тревоги, настороженность и т.д.

Абстинентный синдром возникает после 2—7 лет злоупотребления алкоголем. В некоторых случаях возникает уже через 1-1,5 лет.  Более остро алкогольный синдром выражен через 7-10 лет злоупотребления алкоголем.

Уже во второй стадии алкоголизма возникает белая горячка, возможен бред ревности.

 

Алкоголизм - 3 стадия.


Физическая зависимость от алкоголя.

Толерантность к алкоголю в 3 стадии снижается. Падение толерантности происходит примерно через 15 лет интенсивного употребления алкоголя. Переход на более слабые алкогольные напитки. Вновь появляется рвотный рефлекс. Употребление в один прием достигает 150-200 мл водки. Возникает амнезия после незначительного употребления алкоголя.

Потеря контроля возникает уже после рюмки вина или кружки пива.

В 3 стадии абстинентный синдром наблюдается у всех алкоголиков.

Употребление алкоголя 100-150 мл спиртного через каждые 2-4 часа.

Часто возникают запойные периоды, после которых могут быть дни без алкоголя от нескольких недель до нескольких месяцев.

На этой стадии возникает деградация личности.

 
Это коротко о стадиях алкоголизма. Лечением алкоголизма, начиная со второй стадии занимаются врачи-наркологи, используя медикаменты и гипноз. 


Предрасположенность к алкоголизму:

1.Раннее употребление алкоголя. Причем нередко первую рюмку или бокал вина наливают родители, считая, что так они лично познакомят ребенка с алкоголем и он не будет в дальнейшем пить в подворотнях или где попало.
Некоторые родители наливают ребенку, которому еще исполнилось едва 8-10 лет.
2. Алкоголизм у одного или двух родителей, алкоголизм у родственников по линии отца или матери.
3.Окружение человека, который стал пить, где в компании все пьют часто и много.
4.Неумение найти иные способы расслабления и снятия стресса, как алкоголь.
5. Уход от реальности и другие причины.

Кроме того пьющая женщина быстрее проходит все стадии алкоголизма и по мнению врачей-наркологов хуже поддается лечению.


 

Литературные источники


Г.М. Энтин. Лечение алкоголизма и организация наркологической помощи. М, "Медицина", 1979, 288 с.